الأسباب المؤدية لألم أسفل الظهر لدى النساء
تتعدد الأسباب التي قد تؤدي إلى الشعور بألم أسفل الظهر (آلام الظهر السفلية) لدى النساء. ويعزى بعضها إلى ظروف صحية خاصة بالنساء، في حين أن هناك أسبابًا عامة يمكن أن تؤثر على الأفراد بشكل عام. سنستعرض في هذا المقال جميع هذه الأسباب بالتفصيل.
متلازمة ما قبل الحيض
تعتبر متلازمة ما قبل الحيض (Premenstrual syndrome) من الظواهر الشائعة التي تمر بها معظم النساء مرة واحدة على الأقل في حياتهنّ.
- الأعراض العاطفية والسلوكية تتضمن:
- القلق.
- صعوبة التركيز.
- تقلبات المزاج.
- الرغبة الشديدة في تناول الطعام.
- الأعراض الجسدية تشمل:
- انتفاخ البطن.
- الإعياء.
- الصداع.
الاضطراب المزعج ما قبل الحيض
الاضطراب المزعج ما قبل الحيض (Premenstrual Dysphoric Disorder) أو اختصارًا PMDD يُعتبر أكثر حدة من المتلازمة السابقة للحيض، ولكن عدد النساء اللواتي يعانين منه أقل مقارنةً باللواتي يعانين من المتلازمة. يُظهر هذا الاضطراب أعراضًا شديدة تبدأ عادةً في الأسبوع الذي يسبق الدورة الشهرية وتستمر حتى القليل من الأيام بعد بدايتها.
الأعراض المقدمة قد تكون مشابهة لتلك المرتبطة بالمتلازمة السابقة للحيض، لكنها غالبًا ما تكون أكثر حدة، وتشمل آلامًا في أسفل الظهر وتقلصات شديدة في البطن، مما يؤثر بشكل ملحوظ على الأداء اليومي للمرأة. كما يُشير إلى زيادة خطر الإصابة به عند وجود تاريخ عائلي بالإصابة بالاكتئاب أو الاضطرابات المزاجية الأخرى.
بطانة الرحم المهاجرة
تُعتبر بطانة الرحم المهاجرة (Endometriosis) حالة صحية مزمنة تتمثل في نمو أنسجة مشابهة لبطانة الرحم خارج الرحم. وينجم الشعور بألم أسفل الظهر عن استجابة هذا النسيج للتغييرات الهرمونية، وخصوصًا خلال الدورة الشهرية. تشمل الأعراض الأخرى:
- التبقيع بين الدورات الشهرية.
- الشعور بألم في المنطقة التناسلية.
- آلام حادة خلال الدورة الشهرية.
كما يظهر النزيف الشهري في هذه الحالة، مما يؤدي إلى غزارة الدورة الشهرية، وألم مزمن في الحوض أو الظهر.
سن اليأس
تتسبب التغيرات الهرمونية خلال مرحلة ما قبل انقطاع الطمث (Perimenopause) في ظهور أعراض مختلفة، بما في ذلك آلام العضلات والعظام. يعتبر ألم أسفل الظهر المزمن من الأعراض الشائعة في سن اليأس (Menopause).
عسر الطمث
عسر الطمث (Dysmenorrhea) يُعرف بتقلصات الرحم المتكررة والشديدة خلال الدورة الشهرية. تشمل الأعراض المرتبطة به آلامًا في أسفل الظهر والبطن، بحيث تتراوح شدة الألم من خفيفة إلى شديدة، وعادةً ما تستمر من يوم إلى ثلاثة أيام. يُقسم عسر الطمث إلى نوعين: أولي وثانوي، وكلاهما مرتبط بألم في أسفل الظهر. تشمل العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بعسر الطمث:
- التدخين.
- تاريخ عائلي لدورات شهرية مؤلمة.
- غزارة نزيف الدورة الشهرية.
- عدم تجاوز سن العشرين.
- مشكلات صحية مثل:
- بطانة الرحم المهاجرة.
- الأورام الليفية الرحمية.
- مرض التهاب الحوض.
الحمل
يعتبر ألم الظهر من الأعراض الشائعة خلال فترة الحمل، حيث تزداد احتمالياته في حال وجود مشكلات سابقة في أسفل الظهر. يظهر الألم عادةً بين الشهر الخامس والسابع، ولكنه قد يبدأ في مراحل مبكرة لدى بعض النساء، ويعود سببه إلى التغيرات في مركز الجاذبية وزيادة الوزن.
التغيرات الهرمونية أيضًا تلعب دورًا في إرخاء الأربطة استعدادًا للولادة. تتركز الآلام غالبًا في منطقة أسفل الخصر وقد تمتد إلى الساقين.
كسور الضغط بعد انقطاع الطمث
تُعتبر كسور الضغط في العمود الفقري حالة شائعة لدى النساء في سن اليأس، حيث يكون هناك خطر متزايد للإصابة بهشاشة العظام. يُعزى ذلك إلى تغيرات هرمونية تجعل العظام أكثر عرضة للكسر، وتتراوح شدة الكسور من الطفيفة إلى الشديدة.
رغم أن الألم قد يكون خفيفًا في المراحل الأولى، إلا أنه يزيد مع تقدم العمر.
أسباب آلام أسفل الظهر العامة
هناك أسباب أخرى معروفة لآلام أسفل الظهر والتي يمكن أن تؤثر على كلا الجنسين، ومن أبرزها:
- الشد والالتواء العضلي
يحدث الشد نتيجة تمدد غير طبيعي أو تمزق ألياف العضلات، بينما الالتواء يعني إصابة الأنسجة التي تربط العظام. تعد الإصابات المفاجئة والاستخدام المفرط لأجزاء أسفل الظهر من أبرز الأسباب.
- القرص المنفتق القطني
يحدث عندما يندفع الجزء الداخلي الهلامي للقرص إلى الخارج، مما يؤدي إلى تهيج الأعصاب المجاورة وحدوث ألم.
- داء القرص التنكسي
يظهر نتيجة تآكل الأقراص بين الفقرات مع التقدم بالعمر، مما يؤدي إلى ضعفها والشعور بالألم.
- عرق النسا
يُعد من الأعراض الشائعة الناتجة عن الضغط على العصب الوركي، مما يؤدي إلى ألم يمتد إلى الساق.
متى يتوجب مراجعة الطبيب؟
يُنصح بمراجعة الطبيب في الحالات التالية:
- الشعور بألم أو وخز في الساقين.
- آلام شديدة في البطن.
- صعوبة في الوقوف أو المشي.
- انتشار الألم إلى أسفل الساقين.
- ألم نتيجة سقوط أو حادث.
- ظهور أعراض بطانة الرحم المهاجرة.
- آلام الظهر خلال الحمل مع الحمى أو النزف أو الألم عند التبول.
- الألم الذي يؤثر على الأنشطة اليومية.
- الألم مصحوب بالحمى أو مشاكل في التحكم بالتبرز أو التبول.
- عدم تحسن الألم بعد مرور أسبوع من العناية المنزلية.
فيديو عن علاج آلام أسفل الظهر
تعد هذه الآلام من أكثر الأعراض إزعاجًا؛ لذا من المهم معرفة كيفية التعامل معها: