ما هي الأسباب وراء التهاب الغدد اللمفاوية؟
يتكون الجهاز اللمفاوي من مجموعة من القنوات المنتشرة في جميع أنحاء الجسم، وتمتاز هذه القنوات بوجود غدد صغيرة تعمل على تصفية السائل اللمفاوي من الجراثيم والفيروسات والخلايا غير الطبيعية. تُعرف هذه الغدد بالغدد اللمفاوية، وتعتبر منتشرة في كافة مناطق الجسم.
يُعرف التهاب الغدد اللمفاوية بأنه حالة تتسم بتورم وزيادة حجم هذه الغدد، وقد تترافق هذه الأعراض مع ألم في بعض الأحيان. ويمكن أن تُعزى أسباب هذا الالتهاب إلى عدة عوامل، والتي يمكن تصنيفها كما يلي:
أسباب تتعلق بالإصابة بالعدوى
تُعد العدوى السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الغدد اللمفاوية، خاصة العدوى الفيروسية التي تمثل غالبية الحالات. تشمل الأسباب الرئيسية لالتهاب الغدد اللمفاوية الناتج عن العدوى، سواء كانت فيروسية أو بكتيرية أو فطرية أو طفيلية، ما يلي:
- عدوى شائعة:
- التهاب البلعوم.
- الحصبة.
- التهاب الأذن.
- عدوى الأسنان، مثل الخراجات.
- داء كثرة وحيدات النوى.
- عدوى النسيج الخلوي.
- فيروس نقص المناعة البشرية.
- التهاب الجيوب الأنفية.
- الإنفلونزا.
- الحزام الناري.
- عدوى أقل شيوعًا:
- السل.
- بعض الأمراض المنقولة جنسيًا مثل الزهري.
- داء المقوسات.
- حمى خدش القطة.
أسباب تتعلق بالإصابة بالسرطان
يمكن أن يظهر السرطان في الغدد اللمفاوية عبر إحدى طريقتين:
- قد ينشأ السرطان في الغدد اللمفاوية نفسها من الخلايا المناعية.
- أو بشكل أكثر شيوعًا، قد يبدأ في عضو آخر ثم ينتشر إلى الغدد اللمفاوية.
من الأنواع الأساسية للسرطان الذي يصيب الغدد اللمفاوية:
- سرطان الغدد اللمفاوية:
يتسبب سرطان الغدد اللمفاوية في أعراض متعددة تختلف حسب نوع السرطان، حيث يتضمن تقسيمه إلى نوعين:
- سرطان هودجكن:
يمثل سرطان هودجكن حوالي 10% من الحالات، ويظهر أحيانًا على شكل كتل أو تضخم في الغدد اللمفاوية، وغالبًا ما تكون غير مؤلمة، لكنها قد تسبب الألم بعد تناول الكحول. قد تؤدي أيضًا إلى تضخم الغدد في الصدر مما يسفر عن السعال وصعوبة في التنفس.
- سرطان لا هودجكن:
يمثل سرطان لا هودجكن حوالي 90% من الحالات، وتختلف أعراضه بناءً على المنطقة المصابة. وفي بعض الأحيان، قد لا يسبب أي أعراض حتى يصبح حجم الورم كبيرًا. تشمل الأعراض المحتملة:
- تضخم الغدد اللمفاوية.
- انتفاخ في البطن.
- شعور بالامتلاء بعد تناول كميات قليلة من الطعام.
- ضيق التنفس وآلام في الصدر.
- السعال.
- حمى.
- التعرق الليلي.
- فقر الدم.
- اللوكيميا:
وهو سرطان يصيب الخلايا المسؤولة عن إنتاج كريات الدم البيضاء غالبًا، وقد يشير تضخم الغدد اللمفاوية إلى بعض أنواع اللوكيميا مثل الابيضاض النقوي المزمن.
- الانتشار الورمي:
يمكن أن ينتشر السرطان من موقعه الأساسي إلى أجزاء أخرى من الجسم، بما في ذلك الغدد اللمفاوية. وهذا يتضمن معلومات مهمة مثل:
- يمكن أن تنفصل بعض الخلايا الورمية عن الورم الأساسي وتنتقل عبر الدم أو الجهاز الليمفاوي إلى أجزاء أخرى.
- عند الانتقال عبر الجهاز الليمفاوي، قد تتوقف الخلايا في الغدد اللمفاوية.
- غالبًا ما يتم القضاء على الخلايا السرطانية في العقد اللمفاوية قبل أن تنتشر إلى الأعضاء الأخرى.
- لكن قد يبدأ بعضها في النمو، مما يؤدي لتشكل ورم جديد.
- تبدأ الورم في العقد اللمفاوية قد تنتشر إلى الغدد المجاورة أو الأعضاء البعيدة.
- الطريقة الوحيدة لتأكيد وجود سرطان في هذه الغدد هي من خلال أخذ خزعة وتحليلها.
- في الحالة الطبيعية، يتطلب إجراء إزالة الورم الأساسي وإزالة الغدد اللمفاوية المتضخمة ذات الصلة.
أسباب تتعلق باضطرابات الجهاز المناعي
يمكن أن تؤدي بعض الأمراض المناعية الذاتية إلى التهاب الغدد اللمفاوية، ومن أبرز هذه الأمراض:
- الذئبة الحمامية الجهازية:
وهي مرض مناعي ذاتي مزمن يهاجم فيه الجهاز المناعي أنسجة الجسم السليمة، مما يؤدي إلى التهاب في المفاصل والكلية والرئتين. يظهر تضخم الغدد اللمفاوية كأحد أعراضها.
- التهاب المفاصل الروماتويدي:
يعد من الأمراض المناعية الذاتية المزمنة حيث يهاجم الجهاز المناعي أنسجة المفاصل وبعض الأنسجة الأخرى، وقد يظهر أيضًا تضخم الغدد اللمفاوية المجاورة في بعض الحالات.
- متلازمة شوجرن:
قد ترفع هذه المتلازمة من احتمال الإصابة بسرطان لا هودجكن، حيث يهاجم الجهاز المناعي الغدد المنتجة للسوائل، مما قد يؤدي إلى تضخم الغدد اللمفاوية عندما يتطور سرطان لا هودجكن.
ما هي عوامل الخطورة لالتهاب الغدد اللمفاوية؟
تعتمد عوامل الخطر للإصابة بالتهاب الغدد اللمفاوية على سبب الالتهاب والعوامل الفردية لكل شخص. على سبيل المثال، تعد العدوى المتكررة من أبرز العوامل التي تزيد من خطر الإصابة. ومن العوامل الأخرى:
- السن: إذا كان الشخص فوق 40 سنة.
- الجنس: الذكور أكثر عرضة.
- العرق: الأشخاص ذوي البشرة البيضاء.
متى يجب مراجعة الطبيب بسبب التهاب الغدد اللمفاوية؟
يعتبر التهاب الغدد اللمفاوية مؤشرًا على استجابة الجهاز المناعي لمجموعة من الأمراض، وغالبًا ما يزول الالتهاب عند زوال العدوى. ومع ذلك، قد تشير الحالات النادرة إلى وجود مشاكل خطيرة مثل السرطان أو أمراض الجهاز المناعي. يجب استشارة الطبيب في حال ظهرت الأعراض التالية:
- تجاوز حجم العقد 2.5 سم.
- وجود غدة مؤلمة عند اللمس.
- ثبات الغدة وعدم تحركها بسهولة.
- زيادة سريعة في حجم الغدة.
- خروج قيح من إحدى الغدد المتضخمة.
- وجود غدد متضخمة قرب عظام الترقوة.
- احمرار الجلد فوق واحدة من الغدد المتضخمة.
- ظهور أعراض عامة مثل فقدان الوزن أو التعرق الليلي أو الحمى المستمرة أو ضيق التنفس.
ملخص المقال
يمكن وصف التهاب الغدد اللمفاوية بأنه تضخم في الغدد المسؤولة عن تصفية السائل اللمفاوي نتيجة لعدوى فيروسيّة أو بكتيريّة أو فطريّة أو طفيلية، أو بسبب أمراض المناعة الذاتية أو نتيجة لانتشار السرطان إليها. غالبًا ما يزول التضخم مع زوال السبب، لكن يجب مراجعة الطبيب في حال استمرار التضخم أو ظهور علامات أخرى مقلقة.