المشاكل المرتبطة بالمشيمة والحبل السري
تعتبر كل من المشيمة والحبل السري عنصرين حيويين في إيصال الدم الغني بالمواد الغذائية والأكسجين إلى الجنين. لذا، فإن أي مشاكل تطرأ على الحبل السري أو المشيمة قد تؤثر سلبًا على نمو وتطور الجنين، مما قد يؤدي في بعض الحالات إلى توقف نبضه.
المضاعفات المتعلقة بالحمل والولادة
تتعرض الأم خلال فترة الحمل لعدة مضاعفات صحية قد تزيد من خطر تعرض الجنين لتوقف في نبضاته، خاصةً قبل الأسبوع 24 من الحمل، ومن بين هذه المضاعفات:
- المخاض المبكر، الذي يحدث عادة نتيجة لمشاكل أثناء الحمل.
- تمديد فترة الحمل لأكثر من 42 أسبوعًا.
- تعرض الأم لاصابة أو حادث أثناء فترة الحمل.
التشوهات الكروموسومية (العيوب الخلقية)
تعتبر التشوهات الكروموسومية، وخاصة المرتبطة بالتشوهات التشريحية أو العيوب الخلقية، من الأسباب الرئيسية لتوقف نبض الأجنة. فقد أظهرت الدراسات التي أجرتها معاهد الصحة الوطنية (NIH) أن حوالي 14% من حالات موت الأجنة تندرج تحت عيوب خلقية أو حالات وراثية.
تقييد النمو داخل الرحم (Intrauterine Growth Restriction)
تشير هذه الحالة إلى القصور في نمو الجنين، مما يجعله أقل حجمًا من المعدل الطبيعي لعمر الحمل. ويعود السبب في ذلك غالبًا إلى نقص الأكسجين أو المواد الغذائية، مما يزيد من خطر توقف نبض الجنين. يمكن أن تكون هذه الحالة ناتجة عن الظروف الصحية للأم ونمط حياتها، مثل الإصابة بما قبل تسمم الحمل، أو ارتفاع ضغط الدم الناتج عن الحمل، وأيضًا التدخين أثناء الحمل.
العدوى
قد تستطيع الأم الحامل نقل بعض العدوى البكتيرية أو الفيروسية إلى جنينها إذا كانت مصابة، حيث غالبًا ما تنتقل هذه العدوى من المهبل إلى الرحم، مما قد يؤدي إلى توقف حركة نبض الجنين. ومن بين أنواع العدوى الأكثر شيوعًا التي قد تسهم في ذلك:
- المكورات العقدية من المجموعة ب (Group B streptococcus).
- الإشريكية القولونية (E. coli).
- الكليبسيلا (Klebsiella).
- المكورات المعوية (Enterococcaceae).
- المستدمية النزلية (Haemophilus influenzae).
- الكلاميديا (Chlamydia).
- المفطورة (Mycoplasma).
- الحصبة الألمانية.
- الإنفلونزا.
- فيروس بارفو ب 19 (Parvovirus B19).
- فيروس كوكساكي (Coxsackievirus).
- الفيروس المضخم للخلايا (Cytomegalovirus).
- الهربس البسيط.
- داء الليستريات (Listeria).
- داء البريميات (Leptospirosis).
- مرض لايم (Lyme disease).
- حمى كيو (Q fever).
- داء المقوسات.
- الملاريا.
أسباب وعوامل إضافية
بالإضافة إلى ما سبق، هناك مجموعة من الأسباب والعوامل الأخرى التي قد تسهم في زيادة احتمالية توقف نبض الجنين، ومنها:
- النزيف الذي يحدث قبل أو أثناء المخاض.
- انفصال المشيمة، وهو حالة تحدث عند انفصال المشيمة عن الرحم قبل الولادة.
- الركود الصفراوي داخل الكبد خلال الحمل أو عند الولادة.
- الإصابة بمرض السكري قبل الدخول في فترة الحمل.
- حمل توأمي أو حمل متعدد.
- تجاوز عمر الأم الـ 35 عامًا.
- التدخين، أو تناول الكحول، أو التورط في تعاطي المخدرات خلال الحمل.
- معاناة الأم من السمنة، خاصة إذا كان مؤشر كتلة الجسم أكبر من 30.
- وجود حالة صحية سابقة لدى الأم قبل الحمل، مثل الصرع.