أسباب النزيف في المرحلة الأولى من الحمل
النزيف أثناء فترة الحمل هو ظاهرة شائعة، خاصةً في الثلث الأول منها. على الرغم من أن النزيف قد يشير إلى وجود مخاطر، إلا أنه في الغالب يُعتبر عرضًا مؤقتًا. توجد العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى النزيف في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، ومنها:
- نزيف الانغراس: يشير هذا المصطلح إلى النزيف الناتج عن انغراس البويضة المخصبة في جدار الرحم، والذي يحدث عادةً بعد 6 إلى 12 يومًا من حدوث الحمل. قد لا تربط بعض النساء هذا النزيف بوجود الحمل؛ لأنه يشبه دم الدورة الشهرية ولكنه يكون أخف ولا يدوم طويلاً.
- الإجهاض: يعد الإجهاض من أبرز المخاطر المرتبطة بالنزيف خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
- الحمل خارج الرحم: عندما تنغرس البويضة المخصبة خارج الرحم، وخاصة في قناة فالوب، قد يحدث نزيف نتيجة لتمزق قناة فالوب، مما يشكل تهديدًا لحياة الأم. ومع ذلك، تُعتبر هذه الحالة نادرة.
- الحمل العنقودي: هو حالة نادرة تتميز بعدم وجود أجنة داخل الرحم، بل تنمو فيه أنسجة غير طبيعية، مما يؤدي إلى حدوث النزيف.
أسباب النزيف في المراحل المتقدمة من الحمل
قد ينجم النزيف خلال الثلثين الثاني والثالث من الحمل عن مجموعة متنوعة من الأسباب، منها:
- ضعف عنق الرحم أو قدرته على التحمل، مما قد يؤدي إلى انفتاحه مبكرًا وحدوث ولادة مبكرة.
- موت الجنين داخل الرحم.
- الولادة المبكرة، التي تعتبر واحدة من الأسباب المحتملة للنزيف البسيط، خصوصًا إذا صحبها انقباضات أو آلام أسفل الظهر.
- تمزق الرحم، وهو عرض خطر ناجم عن ولادة قيصرية سابقة.
- انفصال المشيمة المبكر، والذي يتمثل في ابتعاد المشيمة عن جدار الرحم، وعادةً ما يصاحبه آلام في البطن.
- تدني موقع المشيمة أو تغطيتها الجزء السفلي من الرحم بالقرب من عنق الرحم، مما يؤدي إلى نزيف قد يهدد حياة الأم والجنين.
- وجود الأوعية الدموية الخاصة بالجنين التي تمر عبر الأغشية المسؤولة عن عنق الرحم، مما قد يتسبب في انفجارها عند كسر كيس الماء، مما يمثل خطرًا على حياة الجنين.
أسباب إضافية للنزيف أثناء الحمل
يمكن أن يحدث النزيف خلال فترة الحمل بسبب أسباب أخرى غير تلك المذكورة مسبقًا، وتشمل:
- مشكلات صحية تتعلق بعنق الرحم مثل الالتهابات والتهيجات.
- بدء عملية المخاض، حيث يعتبر النزيف المهبلي الطفيف مع الإفرازات علامة على بدء المخاض.
- وجود جراحات أو إصابات في المهبل أو الرحم.
- الأورام الحميدة أو السرطانية.