يرتبط تضخم عضلة القلب بزيادة في سماكة الجدار الفاصل بين البطينين الأيمن والأيسر، مما يؤثر سلبًا على أداء الصمامات ويعيق تدفق الدم من القلب نحو باقي أجزاء الجسم. في هذه المقالة، سنقوم بمناقشة أسباب تضخم القلب والرئتين، أعراضهما، وطرق العلاج المتاحة.
تضخم القلب لدى الأطفال
تضخم القلب لا يعد مرضًا بحد ذاته، بل هو عرض لمشكلات صحية أخرى. ويعتبر تضخم القلب في الأطفال من أبرز المخاطر التي تهدد حياتهم. تتعدد الأسباب التي قد تؤدي إلى هذه المشكلة، وأبزرها:
- وجود ثقب في القلب بين غرفتين متقابلتين، مما يؤدي إلى زيادة تدفق الدم في إحدى الغرف، وبالتالي زيادة الضغط على عضلة القلب لتزويد الدورة الدموية، ما يؤدي إلى تضخمها.
- حالة رباعي فالوت، وهي عيب خلقي يتسم بوجود ثقب واسع بين البطينين وضيق في الشريان الرئوي الخارج من البطين الأيمن، مما يسهم في تضخم عضلة القلب.
- ضيق الشريان الأورطي، حيث يؤدي هذا الضيق إلى زيادة ضغط الدم في الجانب الأيسر من القلب، مما يسهم في تضخمه.
- تضيق أو ارتجاع أحد الصمامات القلبية، مما يسبب أيضًا تضخم القلب في الجهة المرتبطة به.
- مشاكل الرئة والأنيميا.
- الأمراض المرتبطة بالغدة الدرقية.
- قد يتسبب هذا التضخم في تقليل كمية الدم المندفعة من القلب إلى باقي الجسم، مما يؤدي إلى تراكم الدم في الرئتين، وتظهر الأعراض التالية:
- دوخة وإجهاد شديد.
- صعوبة في التنفس والتهابات رئوية.
- تورم في القدمين والساقين.
- آلام في الصدر.
- عدم انتظام في ضربات القلب.
أعراض تضخم عضلة القلب
- ضيق في التنفس قد يوقظ المريض من النوم بشكل متكرر.
- حالات إغماء نتيجة لنقص وصول الدم إلى المخ أو نتيجة اختلال في معدل ضربات القلب.
- تورم في القدمين والساقين والكاحلين.
- آلام في الصدر نتيجة لصعوبة تدفق الدم إلى جدار القلب، مما يؤدي إلى أعراض الذبحة الصدرية.
- ارتفاع ضغط الدم، مما يسبب صداعًا متكرراً.
- تقليل قدرة التحمل والتعب العام المستمر.
- حالات وفاة مفاجئة قد تفسر على أنها نتيجة انخفاض حاد في الدورة الدموية.
تضخم عضلة القلب وتأثيره على العلاقة الزوجية
- توجد علاقة وثيقة بين تضخم عضلة القلب والعلاقة الزوجية.
- في الحالات المتقدمة من تضخم عضلة القلب، خاصة تلك التي تصيب البطين الأيسر والجدار الفاصل بين البطينين، قد يتأثر تدفق الدم الخارج من الصمام الأورطي، مما ينقص تدفق الدم إلى القضيب، مما يؤدي إلى مشاكل في الانتصاب.
- ينصح المرضى الذين يعانون من تضخم القلب بتجنب تناول المنشطات الجنسية، إلا بعد استشارة طبيب مختص، نظراً لأن بعض هذه الأدوية قد تكون ضارة لحالتهم الصحية.
- على الرغم من وجود دراسات تشير إلى فوائد بعض المنشطات الجنسية لمرضى تضخم القلب.
هل يمكن أن يؤدي تضخم القلب إلى الوفاة؟
- يمكن أن يؤدي تضخم القلب إلى وفاة مفاجئة، حيث قد تحدث نوبات قلبية قاتلة في بعض الحالات.
- يبرز هذا الخطر أثناء ممارسة النشاط البدني المكثف، وخصوصًا عند الرياضيين، حيث تزداد حالات الوفاة بسبب تضخم القلب.
- يحتاج القلب المتضخم إلى كمية كبيرة من الدم، وفِي الوقت نفسه، يضغط على الشريان التاجي الذي يغذي عضلة القلب، مما قد يؤدي إلى الوفاة.
- قد يكون السبب وراء الوفاة هو تضخم جدار القلب، مما يؤدي إلى ضيق الصمامات وانخفاض تدفق الدم إلى الرئتين وبقية الجسم، مما يتسبب في الوفاة.
- يمكن أن تكون الوفاة نتيجة لاختلال في ضربات القلب أو تغيرات كهربائية مفاجئة.
خيارات معالجة تضخم القلب
- يركز الطبيب المعالج لتضخم القلب على معالجة السبب الرئيسي وراء التضخم، ويتابع ضغط الدم ويصف الأدوية المناسبة في حال كان مرتفعًا، لأن مرضى تضخم القلب يكونون عرضة لارتفاع ضغط الدم.
- يمكن أن تشمل الأدوية المدرة للبول، أو مضادات الأنجيوتنسين 2، أو مضادات بيتا.
- في حال حدوث اضطرابات كهربائية وعدم انتظام في ضربات القلب، قد يحتاج المريض إلى إجراء جراحة زرع جهاز لتنظيم ضربات القلب.
- هناك أيضًا خيار للعلاج من خلال إدخال قسطرة علاجية وحقن الكحول في الجدار الفاصل بين البطينين لتقليل حجمه.
- جراحة كشط جزء من الجدار الفاصل بين البطينين تُستخدم في الحالات المتأخرة التي لا تستجيب للعلاج.
- ينبغي إصلاح الصمامات القلبية إذا كانت السبب الرئيس في تضخم القلب، لأن إصلاح السبب يمنع تفاقم التضخم.
- للمرضى الذين لديهم خطر أكبر من حدوث المضاعفات الخطيرة، يمكن زرع جهاز لمواجهة الرجفان القلبي (ICD) للمعالجة السريعة والفعالة للحالات الطارئة.
هل يزول تضخم القلب لدى الأطفال؟
- على الرغم من أن تضخم القلب عند الأطفال لا يزول، إلا أنه يمكن إدارة الحالة وتحقيق حياة طبيعية من خلال الالتزام بالإجراءات المطلوبة والعلاج الملائم.
- ينبغي توعية الأطفال بالعلاجات اللازمة والمتابعة الدورية من خلال فحص القلب مرة كل فترة، مع الانتباه لضغط الدم في الجسم.
توجيهات يومية لمريض تضخم القلب
- التقليل من ممارسة الأنشطة الرياضية الشاقة، إذ يُفضَّل عدم ممارسة الرياضة الاحترافية التي تتطلب مجهودًا كبيرًا، لكن يمكن ممارسة الأنشطة الخفيفة بشكل معقول.
- التركيز على التغذية السليمة، وزيادة استهلاك الفواكه والخضروات، والحد من الكافيين، والملح، والدهون، للوقاية من أمراض تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم.
- الاهتمام بالوزن المثالي وتجنب الزيادة، حيث يُسهم الوزن الزائد في رفع نسبة الدهون في الدم، مما يزيد من مخاطر المشكلات القلبية.
- تجنب التدخين، لأن له تأثيرًا ضارًا على الأوعية الدموية والقلب، ويجب الابتعاد عن التدخين السلبي أيضًا.
- الحصول على كميات كافية من الراحة والنوم لضمان راحة القلب.
تضخم الرئتين
- تضخم الرئتين أو انتفاخهما هو عرض يرافق أمراض الرئة، ولكنه ليس مرضًا بحد ذاته.
- تتصل أعراض تضخم الرئتين بالتدخين بشكل عام، بالإضافة إلى تلوث الهواء والأمراض الوراثية، وهذه الحالة تعرف طبيًا بمرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).
- تتمثل الأعراض في ضيق التنفس وضعف التركيز، وازرقاق الأظافر والبعض منها قد يكون متضخمًا.
- يبدأ العلاج عادة بوصف الأدوية الزعافية ومرخيات الشعب الهوائية والمضادات الحيوية.
- قد يتطلب الأمر تزويد المريض بالأكسجين الإضافي أو إجراء جراحة لإزالة جزء من الرئة لتخفيف التضخم وزيادة كفاءة الجزء المتبقي.
- في الحالات المتقدمة قد يتطلب الأمر زراعة رئة، وهو خيار متاح في بعض الدول الأوروبية فقط وفي مراكز طبية محدودة.