أسباب الكدمات في الساقين لدى الأطفال
تعتبر الكدمات في الساقين شائعة جدًا بين الأطفال، وقد تُعزى إلى طبيعة حركتهم ونشاطاتهم اليومية، سواء أثناء مرحلة المشي أو خلال المدرسة. ومع ذلك، يمكن أن تشير هذه الكدمات أحيانًا إلى وجود مشاكل صحية أخرى. فيما يلي بعض الأسباب المحتملة:
- الإصابات بأنواعها: من المهم مراقبة حجم الكدمات ومدى توافقها مع خطورة الإصابة.
- وجود تاريخ عائلي من النزيف أو ظهور الكدمات بسهولة.
- تعرض الطفل للإساءة: يمكن أن تدل الكدمات غير المفسرة لدى الرضع أو الأطفال في أماكن غير معتادة، مثل الرقبة أو الأرداف، على إساءة جسدية.
- الإصابة بقلة الصفيحات (Thrombocytopenia).
- نقص بعض الفيتامينات، مثل فيتامين C وK، التي تلعب دوراً مهماً في عملية تخثر الدم.
- تناول بعض المكملات مثل زيت السمك.
- الإصابة ببعض أنواع السرطان، مثل اللوكيميا (Leukemia).
- الإصابة بفرفرية قليلة الصفيحات مجهولة السبب (Idiopathic thrombocytopenic purpura)، حيث يقوم الجهاز المناعي بمهاجمة الصفائح الدموية مما يؤدي إلى تحطمها وظهور كدمات.
- الإصابة بفرفرية هينوخ شونلاين (Henoch-Schonlein purpura)، وهي حالة مناعية تسبب آلامًا في البطن وظهور دم مع البراز بالإضافة إلى ظهور كدمات في مناطق مختلفة من الجسم.
- الإصابة بهيموفيليا A أو B.
- مرض فون ويل براند (Von Willebrand disease).
- مرض الكبد.
- الالتهابات الوعائية (Vasculitis).
- تسمم الدم (Sepsis).
- آثار جانبية لبعض الأدوية، مثل بعض المضادات الحيوية وأدوية التشنجات.
مراحل شفاء الكدمات
تمر الكدمات بعدة مراحل، يتغير فيها اللون من الأحمر إلى البني الفاتح. من الضروري متابعة تلك المراحل وطلب المساعدة الطبية إذا لوحظ أي خلل. المراحل كالتالي:
- ظهور الكدمة بلون أحمر في البداية نتيجة احتباس الدم الغني بالأكسجين تحت الجلد.
- تتحول الكدمة إلى اللون الأزرق أو البنفسجي أو الأسود بعد يوم أو اثنين بسبب انخفاض الأكسجين.
- تتحول الكدمة إلى اللون الأخضر أو الأصفر بعد 5-10 أيام، نتيجة إنتاج الجسم للبيلفردين (Biliverdin) والبيليروبين (Bilirubin) أثناء تحطيم الهيموغلوبين.
- تحول لون الكدمة إلى البني المصفر أو البني الفاتح بعد 10-14 يومًا.
- تبدأ الكدمات بالتلاشي تدريجياً وتختفي بشكل عام خلال أسبوعين بعد تحولها إلى اللون البني الفاتح.
علاج الكدمات لدى الأطفال
يكون علاج الكدمات الناتجة عن مشاكل صحية معتمدًا على تحديد المسبب الدقيق من خلال فحص شامل من قبل الطبيب وإجراء الفحوصات الضرورية مثل تعداد الدم الكامل واختبارات تخثر الدم. قد يحتاج الطبيب إلى إجراء خزعة من نخاع العظم إذا كان هناك اشتباه في وجود سرطان. وتتمثل الخيارات العلاجية فيما يلي:
- نقل الدم أو الصفائح الدموية في حال وجود خلل في عملية تخثر الدم.
- علاج نقص الفيتامينات التي قد تسبب النزيف.
- استبدال الأدوية إذا كان أحدها يسبب النزيف، أو إيقاف الدواء إذا لزم الأمر.
- تقديم الإسعافات الأولية للكدمات عند ظهورها:
- وضع كمادات باردة لمدة 10-15 دقيقة، مع ضرورة لف الثلج بقطعة قماشية وعدم وضعه مباشرة على جلد الطفل.
- رفع الساق أو الجزء المصاب فوق مستوى القلب للتقليل من التورم.
- إعطاء الطفل الدواء المناسب مثل الباراستامول (Paracetamol) لتخفيف الألم، مع مراعاة الجرعة المناسبة وتفادي إعطاء الآيبوبروفين (Ibuprofen) أو الأسبرين للأطفال دون سن 16 عامًا لتجنب إطالة مدة النزيف.