تُعد الأدوية المدرة للبول من الخيارات العلاجية المعروفة التي تساهم في تخليص الجسم من السوائل الزائدة، كما تُستخدم لعلاج مجموعة من الأمراض الأخرى. في هذا المقال، سنقدم لكم كل ما يتعلق بأدوية مدرات البول وأسمائها ومؤشراتها.
الأدوية المدرة للبول
- تستخدم الأدوية المدرة للبول لتخفيف احتباس الماء بالمساعدة في التخلص من الصوديوم والكلوريد عن طريق زيادة عملية التبول.
- يعتبر الصوديوم هو العنصر الأساسي الذي يسبب احتباس الماء في الجسم مما يؤدي إلى مشاكل صحية مثل ارتفاع ضغط الدم والاستسقاء الرئوي.
- ومن المهم الإشارة إلى أن الإفراط في استخدام هذه الأدوية قد يؤدي إلى فقدان الصوديوم والكلوريد بشكل ملحوظ.
- لكن الجسم عادة ما يقوم بتعويض هذا الفقدان من خلال تقليل إفراز الصوديوم والكلوريد المحتفظ بهما.
أسماء الأدوية المدرة للبول
1- كلورتاليدون
- يُستخدم هذا الدواء لعلاج مجموعة متنوعة من الأمراض بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم، ومنع الجلطات، ومشكلات الكلى، حيث يُعتبر مدرًا فعالًا للبول.
- يساعد كلورتاليدون في تقليل نسبة الأملاح بالجسم والتخلص من السوائل الزائدة، كما يساهم في تخفيف احتباس السوائل الناتج عن مشاكل في الكبد أو الكلى أو السرطان، مما يُحسن من عملية التنفس.
- كلوروثيازيد: يُستخدم كمدر للبول للتخلص من الماء الزائد ويعمل على تقليل احتباس السوائل في أماكن معينة شائكة مثل اليدين والقدمين.
- يمتاز كلوروثيازيد أيضًا بدوره في الوقاية من الجلطات الدموية والنوبات القلبية، ويُعزز عملية أداء الكلى، ويُفضل تناوله حسب إرشادات الطبيب.
2- هيدروكلورثيازيد
- يُستخدم هذا الدواء بفعالية للتقليل من نسب الأملاح بالجسم، ويُساعد في إدرار البول ويُخفف من احتباس السوائل، كما يساهم في تقليل الشعور بضيق التنفس وتورم الأطراف.
- يُنصح بتناوله صباحًا وفق إرشادات الطبيب المعالج.
3- إنداباميد
- ينتمي هذا الدواء إلى فئة مدرات البول، ويعمل على تقليل مستويات الملح والسوائل الزائدة في الجسم الناتجة عن قصور القلب، كما يُساعد في خفض ضغط الدم ومنع تكوّن الجلطات الدموية.
- يوصى باستخدامه يوميًا في الصباح مع الالتزام بتوجيهات الطبيب المعالج.
4- ميتولازون
- يُعتبر ميتولازون من أكثر الأدوية المدرة للبول فاعلية، حيث يُساعد على تقليل محتوى الجسم من الملح والماء، ويعمل أيضًا على خفض ضغط الدم.
- يمكن تناول هذا الدواء عن طريق الفم حسب توصيات الطبيب.
الآثار الجانبية المحتملة للأدوية المدرة للبول
- شعور دائم بجفاف الفم.
- الحاجة لتناول كميات كبيرة من السوائل نتيجة الشعور بالعطش.
- الشعور بالضعف العام والهزلان.
- ألم في العظام وتشنجات.
- الشعور بالخمول والنعاس المستمر.
- شعور بالقلق والتوتر.
- انخفاض ضغط الدم.
- بعض الاضطرابات في دقات القلب والجهاز الهضمي.
- حدوث إسهال.
- الشعور المزمن بالصداع.
محاذير استخدام مدرات البول
- ينبغي تجنب استخدام الأدوية المدرة للبول في بعض الحالات، مثل وجود حساسية معينة أو مشاكل في عملية التبول.
- من الضروري دائمًا مراجعة الطبيب المعالج، وسنقوم بتوضيح بعض الحالات التي يجب أن تتجنب استخدام هذه الأدوية.
- إذا كان المريض يعاني من مرض النقرس.
- وجود عدم انتظام في ضربات القلب.
- احتمالية الإصابة بالجفاف.
- مشكلات محتملة بالكبد أو الكلى.
- يجب الحذر للنساء الحوامل، خاصة في الثلث الأخير من الحمل.
- الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ينبغي عليهم الحذر.
- إذا كان هناك تاريخ حساسية من عقار السلفا.
- قد يحدث خلل في السمع، خاصة لدى من كانوا يتلقون علاجًا للسرطان أو يتناولون أدوية الساليسيلات أو الأمينوغليكوزيد.
- يُنصح بعدم استخدام هذه الأدوية للنساء في فترة الرضاعة.
مدرات البول الطبيعية
- حبة البركة: تُعتبر من أهم المدارات الطبيعية حيث تُسهم في تقليل مستويات الصوديوم والبوتاسيوم في الجسم.
- الكركديه: يُساعد في إدرار البول ويقلل من احتباس السوائل، ويُعتبر مفيداً للغاية في التخلص من الماء الزائد.
- الهندباء: تُعتبر أوراق هذه الشجرة البرية مدرًا للبول عند إضافتها إلى الشاي.
- الزنجبيل: يُعرف بتخليص الجسم من السموم والماء الزائد ويُعتبر فعالًا في إدرار البول.
- البقدونس: تُستخدم بذور البقدونس كعلاج فعّال لإدرار البول، سواء كانت طازجة أو مجففة.
- الكافيين: يحتوي على مادة الثيوفيلين التي تساعد في إدرار البول رغم أن أثرها قصير الأمد.
بعض الأطعمة المدرة للبول
- البطيخ.
- التوت.
- الفلفل الأحمر الحلو.
- الكرفس.
- البصل.
- الثوم.
- الهليون.
- العنب.
أنواع مدرات البول
هناك ثلاثة أنواع رئيسية تُستخدم في إدرار البول:
1- المدارات الثيازيدية
- يُعتبر هذا النوع الأكثر شيوعاً ويوصى به الأطباء في كثير من الحالات، وعادةً ما يُستخدم في خفض ضغط الدم وتحسين وظائف الأوعية الدموية.
- من أمثلة هذه الأدوية: كلوروثيازيد، كلورتاليدون، هيدروكلورثيازيد، ميتولازون، إنداباميد.
2- مدرات العروة
- تُستخدم هذه الأدوية أيضًا لعلاج قصور القلب، ومن أشهرها: تورسيميد، فورسيميد، بوميتانيد، حمض الإيثاكرينيك.
الأدوية ذات الآثار الجانبية
- الشعور بالضعف والهزال.
- الشعور بالتوتر والارتباك.
- ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم مع انخفاض مستويات البوتاسيوم والمغنيسيوم.
- الشعور بالدوخة المستمرة نتيجة انخفاض ضغط الدم.
- اضطرابات في الجهاز الهضمي.
مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم
- تساعد هذه الأدوية في زيادة التبول وتخليص الجسم من السموم المتراكمة وتساهم في تقليل ضغط الدم وزيادة مستويات البوتاسيوم في الدم.
- تُستخدم كعلاج لفشل القلب الاحتقاني وارتفاع ضغط الدم، ومن أمثلتها: السبيرونولاكتون، الإبليرينون، الترياميترين، الأميلورايد، حمض الكانويويك، الكانرينون.
مدرات البول المثبتة للأنهيدرازات الكربونية
- تُعتبر هذه الأدوية من أضعف أنواع مدرات البول، وعادةً ما يُنصح بها للأمراض العصبية مثل الجلوكوما.
- تساعد أيضًا في التخلص من السموم وتقليل الملح والسوائل الزائدة، ومن أمثالها: الأسيتازولاميد، الميثازولاميد، الديكلورفيناميد.
من الآثار الجانبية لهذه المجموعة:
- احتمالية تكوّن حصوات في الكلى.
- الشعور بالتعب والنعاس.
- انخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم.
مدرات البول الأسموزية
- تتميز هذه الأدوات بقدرتها على تقليل إعادة امتصاص الماء في الأنابيب الملتوية القريبة، ومن الأمثلة: الغليسرين، المانيتول، الإزيوسوربيد، واليوريا.
- المانيتول من الأدوية الأكثر استخدامًا في هذه الفئة، حيث يُستعمل لعلاج ضغط العين ويُساعد في تقليل التبول.
- تشمل الآثار الجانبية المحتملة للمانيتول علامات العطش الجاف والشعور بجفاف الفم.