السنامكي
يعتبر السنامكي أو السنا (بالإنجليزية: Senna) من الأنواع النباتية المزهرة التي تضم حوالي 250 إلى 260 نوعًا. تحتوي هذه النباتات على مادة الأنثراكينون المعروفة بتأثيرها الملين الطبيعي، وهي معتمدة من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية كمكون رئيسي في بعض الملينات. تم استخدام أوراق وثمار السنامكي لعدة قرون في الطب البديل لعلاج الإمساك والتحضير لإجراءات طبية مثل تنظير القولون. كما يتم استخدام أوراق السنامكي في تحضير شاي خاص به. تُعتبر أوراقه وثمارها صالحة للأكل، وتدخل في صناعة الأدوية. تنمو شجيرات السنامكي في مختلف المناطق حول العالم، خاصة في إفريقيا والهند، وله أسماء متعددة مثل السنا الإسكندراني (بالإنجليزية: Alexandrian Senna) والسنا أكيوتيفوليا (بالإنجليزية: Cassia acutifolia).
أضرار السنامكي
على الرغم من فوائده، يمكن أن يسبب السنامكي بعض الأعراض الجانبية، منها:
- تغيير لون البول.
- الإعياء العام.
- ألم في البطن.
- الشعور بالغثيان.
- تشجنات في المعدة.
- تغوط باللون الأسود.
- وجود دم في البراز.
- التقيؤ.
- النزيف المستقيمي، وفي حالة حدوثه يُنصح بتجنب استهلاك السنامكي.
- أعراض جهاز هضمي غير طبيعية مثل انحشار المريء وتشكيل كتلة البازهر (بالإنجليزية: Bezoars) في الاثنا عشر.
- تفاعل فرط التحسس، وهو نادر الحدوث وقد يؤدي إلى الربو والتهاب الملتحمة التحسسي بعد تعرض العمال للسنامكي طويل الأمد.
- أعراض في الجهاز العضلي الهيكلي، مثل تعجّر الأصابع (بالإنجليزية: Finger clubbing)، بالرغم من كونها نادرة.
- ينبغي للمرأة الحامل أو المرضع استشارة الطبيب قبل استخدام السنامكي. يعتبر السنامكي آمناً عند تناوله بالكميات الموصى بها، والكمية القليلة منه قد تصل إلى حليب الأم دون التأثير على براز الطفل.
التداخلات الدوائية مع السنامكي
هناك أدوية معينة يُفضَّل تجنب تناول السنامكي معها، ومن بينها:
- أدوية ضبط النسل (بالإنجليزية: Contraceptives)، كونه يمكن أن يتداخل مع هرمونات الإستروجين مما قد يؤدي إلى انخفاض فعاليتها وزيادة خطر الحمل غير المخطط له.
- الديجوكسين (بالإنجليزية: Digoxin) الذي قد يسبب اضطرابات في الكهرل، خصوصًا البوتاسيوم، مما قد يشكل خطرًا.
- الوارفرين، حيث إن الإسهال الناتج عن استخدام الوارفرين قد يزيد من خطر حدوث نزيف حاد.
- مدرات البول التي قد تؤدي أيضًا إلى انخفاض مستويات البوتاسيوم الجسم، مما يشكل خطرًا صحيًا كبيرًا عند استخدامها مع السنامكي.
- الكنباث أو ذنب الخيل (بالإنجليزية: Horsetail) حيث يُحتمل أن يخفض من مستوى البوتاسيوم ويتداخل مع تأثير السنامكي.
- العرقسوس الذي يقلل من مستوى البوتاسيوم، لذا يُنصح بتجنبه مع السنامكي.
- الإستروجين في حال تناوله مع العلاجات الهرمونية البديلة، حيث يمكن أن يؤثر على امتصاص الإستروجين.
فوائد السنامكي
يُعتبر السنامكي آمناً وفعّالاً في معالجة الإمساك لدى البالغين والأطفال، كما يُعتقد أن له فوائد أخرى، رغم قلة الدراسات التي تدعم هذه الادعاءات. إليك بعض من فوائد السنامكي:
- علاج الإمساك عند البالغين: السنامكي فعال عند استخدامه بمفرده أو مع دوكوسات الصوديوم أو بذر القاطونة، كما أوضحت معاهد الصحة الوطنية الأمريكية (بالإنجليزية: National Institutes of Health).
- علاج الإمساك لدى كبار السن: حيث يعد السنامكي مع بذر القاطونة أو دوكوسات الصوديوم علاجًا فعالاً لهذه الحالة، وفقًا لمراكز الصحة الوطنية.
- علاج الإمساك عند الأطفال: يُعتبر السنامكي أحد الملينات الطبيعية الموصى بها في طب الأطفال، حيث تشير مراجعة نُشرت في عام 2018 إلى أمان استخدامه على المدى الطويل للأطفال الذين يعانون من الإمساك المزمن، رغم وجود بعض الأعراض الجانبية المحتملة.
- فعالية السنامكي في علاج الإمساك الناتج عن استخدام الأدوية الأفيونية، حيث يساعد السنامكي في تخفيف هذا العرض بشكل فعال مشابه لتأثير لاكتولوز (بالإنجليزية: Lactulose) أو دوكوسات الصوديوم.
الجرعات الموصى بها من السنامكي
تبلغ الجرعة الموصى بها من السنامكي للبالغين الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا 17.2 ملغرام يوميًا. يجب ألا تتجاوز الجرعة 34.4 ملغرام يوميًا. وبالنسبة للأطفال، يُوصى بتناول 8.5 ملغرام يوميًا، بينما تُفضل الجرعة المقدرة بـ 28 ملغرام وتقسيمها على مرتين، بحيث تحتوي كل مرة على 14 ملغرام لعلاج الإمساك الناتج عن الحمل.