تُعَدُّ أعراض الروماتيزم في الكتف مؤشراً على التهاب المفاصل، وهو ما يتسبب في آلام شديدة بالعظام والعضلات، وخاصة في منطقة أسفل الظهر. كما تشمل هذه الآلام مناطق الكتف والوركين، والرقبة، والذراعين العلويين، ويعود السبب في ذلك إلى التهاب البطانات المحيطة بالمفاصل والأوتار المجاورة للكتف.
أسباب الروماتيزم في الكتف والمفاصل
كما سبق أن ذكرنا، فإن من أبرز أعراض الروماتيزم في الكتف هو الشعور بألم شديد في مفاصل الكتف والعظام المحيطة بها.
تتعدد أسباب الإصابة بمرض الروماتيزم، ومنها:
- الإصابة بالتهابات ناتجة عن نقص في الغشاء الزلالي، مما يؤثر سلباً على الغضاريف والعظام في مناطق المفاصل.
- نتيجة إصابة ببعض الفيروسات أو البكتيريا.
- وجود ضعف في الأوتار والأربطة المتصلة بالمفاصل، مما يؤثر على وظائفها الطبيعية.
- فقدان وظائفها الحيوية.
- هجوم الجهاز المناعي على البطانة المحيطة بالمفاصل، المعروفة بالغشاء الزلالي.
- الإصابة بأمراض اللثة.
- التدخين.
- عوامل وراثية.
- التعرض لحوادث تؤدي إلى التهاب المفاصل.
- السمنة المفرطة.
- التعرض لجو بارد جداً.
- تشير الإحصائيات إلى أن النساء أكثر عرضة للإصابة بالروماتيزم في المفاصل والعظام.
مخاطر الإصابة بمرض الروماتيزم
- يمكن أن يؤدي التهاب الروماتيزم في الكتف أو الركبة أو أي منطقة أخرى بالجسم إلى تدمير الغضاريف والأربطة والعظام، مما يسبب تشوه المفاصل.
- أظهرت بعض الدراسات أن الإصابة بالروماتيزم والأضرار الناتجة عنه غير متعلقة بشدة الألم الذي يشعر به المريض.
- أو بتورم المفاصل أو التصلب الذي يعاني منه.
- كما أن النساء هن الأكثر تعرضاً للإصابة، إلا أن المرض شائع أيضًا بين الرجال.
- قد يصيب المرض الأطفال، وليس له علاقة بالعمر، على الرغم من أن أكثر الفئات عرضة للإصابة هي من هم في الأربعين.
الأماكن المعرضة للإصابة بالروماتيزم
- قسم مرض الروماتيزم إلى نوعين: نوع التهابات، ونوع غير التهابات، حيث الشعور بالألم يرتبط عادة بالألم العضلي الليفي.
- تشمل الأشكال الشائعة للإصابة بالروماتيزم هشاشة العظام والنقرس، مع العلم أن الأماكن المعرضة للإصابة ليست فقط المفاصل.
لكن قد تشمل:
- الجلد.
- العينين.
- الأوعية الدموية.
- العضلات.
- الدماغ.
- الأمعاء.
- تساقط الشعر، وهو من الأعراض التي سنذكرها لاحقاً.
أعراض الروماتيزم في الكتف
- عادةً ما يهاجم مرض الروماتيزم مفاصل الكتف والرسغ والركبة، مما يؤدي إلى آلام مزمنة تستمر من وقت الإصابة حتى إجراء الفحوصات المطلوبة.
- كما يؤثر سلباً على الرئة والقلب والعيون.
تشمل أعراض الروماتيزم في الكتف:
- ارتفاع درجة حرارة الجسم.
- الشعور بالتعب والإرهاق المستمر.
- فقدان الوزن بشكل ملحوظ.
- انتفاخ المفاصل في منطقة الكتف.
- الإصابة بتصلب في المفاصل وليس واحداً فقط، وهو يعد من أكثر الأعراض شيوعاً.
- ألم شديد في مفاصل الكتف والركبة والرسغ.
- احمرار في المفاصل وسطح الجلد المحيط بها.
- سخونة في المفاصل، مما يدل على نشاط المرض.
- تساقط ملحوظ للشعر.
أعراض أخرى تظهر عند عدم تلقي العلاج المناسب تشمل:
- ارتفاع خطر الإصابة بفقر الدم.
- استمرار ارتفاع الحرارة.
- تدهور الحالة الصحية والإصابة بالاكتئاب.
- تشوه المفاصل.
- فقدان القدرة على الحركة في المفاصل.
- إذا كانت الإصابة في الركبة أو القدمين، قد تؤدي إلى عدم القدرة على المشي باستقامة.
التحاليل المطلوبة لتشخيص مرض الروماتيزم
بعد التعرف على أعراض الروماتيزم في الكتف، يُطلب من المريض إجراء عدة تحاليل للتأكد من الإصابة.
تشمل هذه التحاليل:
تحليل الأجسام المضادة في الجسم
- يتم استخدام هذا التحليل للكشف عن البروتينات التي قد تهاجم الخلايا السليمة عن طريق الخطأ، مما يؤدي إلى التهابها.
- إذا كانت نسبة البروتين مرتفعة، فهذا يشير إلى وجود التهاب في المفاصل.
أهم تحاليل الأجسام المضادة تشمل:
- مضادات ببيتيد السيترولين الحلقية (anti-CPP)، حيث تعتبر نسبة تفوق الـ 20 وحدة/ملل مرتفعة.
- تحليل الأجسام المضادة للنواة (ANA)، والذي يظهر بالإيجاب أو السلب.
- العامل الروماتويدي (RA)، وتكون نسبته مرتفعة إذا كانت أكثر من 20 وحدة /ملل.
تحليل تعداد الدم الشامل (CBC)
يساعد هذا التحليل في معرفة ما إذا كان هناك التهاب في المفاصل أو لا، ويشمل:
- نسبة كريات الدم الحمراء.
- نسبة كريات الدم البيضاء.
- نسبة الصفائح الدموية.
- نسبة الهيموغلوبين في الجسم.
تحليل البروتين المتفاعل (C-Reactive Protein)
يقيس هذا التحليل نسبة البروتين المفروز من الكبد في حالة وجود التهاب، حيث تكون النتيجة طبيعية إذا كانت النسبة أقل من 1.
تحليل سرعة الترسيب (ESR)
يساعد هذا التحليل في قياس مقدار سقوط كريات الدم الحمراء خلال ساعة.
تكون المعدلات الطبيعية كالتالي:
- النساء تحت سن الخمسين: 0-20 ملل/ساعة.
- النساء فوق سن الخمسين: 0-30 ملل/ساعة.
- الرجال تحت سن الخمسين: 0-15 ملل/ساعة.
- الرجال فوق سن الخمسين: 0-20 ملل/ساعة.
التحليل التصويري
يُعتبر هذا التحليل الأخير الذي يطلبه الطبيب، حيث يساعد في الكشف عن الإصابة بمرض الروماتيزم.
تكشف الصورة التصويرية عن:
- التصوير بالرنين المغناطيسي، يُمثل وسيلة فعالة للحصول على صورة شاملة للمفاصل، فهو ليس تحليلاً للروماتيزم بحد ذاته، ولكن يُساعد في الكشف المبكر عن المرض.
- الأشعة السينية، التي تساعد على تحديد الأضرار التي لحقت بالمفاصل، خاصةً مع تطور المرض.
علاج مرض الروماتيزم
بعد التعرف على الأعراض والأسباب، نجد أنه لا يوجد علاج شافٍ تمامًا لمرض الروماتيزم، لكن هناك أدوية مضادة تساعد في تخفيف الأعراض.
الأدوية الستيرويدية
تساعد الكورتيكوستيرويدات في تقليل التهاب المفاصل وتخفيف الألم.
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
تساعد هذه الأدوية على تقليل الألم والتخفيف من التهاب المفاصل.
الأدوية المضادة للروماتويد والمعدلة لسير المرض التقليدية
تساعد هذه الأدوية في تسكين الألم وتبطئ من التهاب المفاصل، كما تسهم في حماية المفاصل والأنسجة من التلف.
الأدوية الاصطناعية المضادة للروماتويد المعدلة لسير المرض
- تُستخدم في حال عدم تحقيق الأدوية التقليدية للنتائج المرجوة، ولكن قد تسبب بعض المخاطر مثل التجلط الدموي في الرئة وتدهور صحة القلب.
- إذا لم تنجح هذه الأدوية، قد يلجأ الطبيب إلى العلاج الجراحي لتحسين وظائف المفاصل وتقليل الألم.