تُعد المثانة جزءًا أساسيًا من الجهاز البولي، حيث تعمل على جمع البول والسوائل التي تفرزها الكلى، مما يتطلب تفريغها بشكل منتظم.
تساعد هذه العملية في تجنب حدوث التهابات أو مشاكل أخرى تؤثر سلبًا على وظائف الجسم وأعضائه. ومع ذلك، رغم أهمية وظائف المثانة، إلا أن أي اضطرابات قد تؤدي إلى تكون ما يُعرف بـ”المثانة العصبية”.
المثانة العصبية
- توجد أسباب متنوعة تؤدي للإصابة بالمثانة العصبية، وسنتناولها بتفصيل شامل.
- تعتبر المثانة العصبية حالة تعاني فيها المثانة من ضعف، حيث تفقد القدرة على التخلص من البول بالطريقة الصحيحة.
- يظهر هذا الضعف في عضلات المثانة التي تصبح غير قادرة على الانقباض بشكل فعال.
- هذا الأمر يؤدي إلى صعوبة في التبول وضعف القدرة على إفراغ المثانة بالكامل، مما يسبب احتباس البول داخلها.
- يعاني المصابون بذلك من شعور بعدم القدرة على التبول أو من صعوبة في إتمام العملية بشكل كامل.
الوظيفة الطبيعية للمثانة
- يتم إنتاج البول في الكليتين، ويتم تخزينه في المثانة، وعند التبول يتم إخراجه عبر الأنبوب المعروف بمجرى البول.
- في النساء، يقع مجرى البول فوق منطقة المهبل، بينما لدى الرجال يتواجد في طرف القضيب.
- عند امتلاء المثانة، ترسل إشارات إلى الدماغ تدل على الحاجة الملحة للتبول.
- بعد الانتهاء من التبول، تساعد هذه الإشارات على استرخاء عضلات المثانة ومجرى البول.
أسباب حدوث مشكلة المثانة العصبية
- تشمل الأسباب الانقباضات اللا إرادية للمثانة، الناجمة عن فرط نشاطها.
- عندما ينخفض حجم البول في المثانة، يمكن أن تحدث انقباضات لا إرادية، مما يستدعي الحاجة العاجلة للتبول.
من بين الظروف التي تؤدي إلى فرط نشاط المثانة:
- التهابات الأعصاب الطرفية.
- مرض باركنسون.
- الإصابة بجلطة دماغية.
- مرض الزهايمر.
- وجود أورام في المخ.
- داء السكري، الذي يمكن أن يضعف عضلات المثانة.
- مشاكل البروستاتا، والتي قد تؤدي إلى انسداد في عنق المثانة.
- صعوبة الحركة، مما يؤثر على القدرة على الوصول إلى الحمام بسرعة.
- الإفراط في تناول المشروبات الكحولية والمشروبات التي تحتوي على الكافيين مثل الشاي والقهوة.
- بعض الأدوية التي تزيد من إنتاج البول في المثانة.
- عيوب ومشكلات في العمود الفقري، وخصوصًا في الفقرات القطنية.
طرق تشخيص المثانة العصبية
- يقوم الطبيب بتحديد التاريخ الطبي للعائلة للأفراد المتأثرين، بالإضافة إلى مناقشة الأعراض المصاحبة.
- تُجرى الأشعة لتوفير فهم أعمق لحالة المثانة وتحديد الأسباب العضوية المحتملة وراء ضعف العضلة.
- يتم إجراء اختبار ديناميكية البول لتقييم قدرة المثانة على استيعاب البول وقياس انقباضاتها.
ماذا يحدث عند امتلاء المثانة بالبول؟
- امتلاء المثانة بكميات كبيرة وعدم القدرة على إفراغها قد يؤدي لمشاكل صحية، بما في ذلك ضغط على الكليتين.
- يمكن أن يسبب احتباس البول لفترات طويلة مشكلات مثل الفشل الكلوي بسبب الضغط المتزايد على الكلى.
طرق علاج المثانة العصبية
- تتمثل أولى خطوات العلاج في التحكم بالأعراض وتحديد الأسباب المؤدية للمشكلة.
- بناءً على السبب، يمكن وصف الأدوية لتحسين صحة المثانة.
- في الحالات المتقدمة، يُمكن استخدام القسطرة لتفريغ البول بشكل فعال.
- قد يتم تركيب القسطرة في منطقة فوق العانة لحماية الكليتين من الأضرار.
طرق الوقاية من المثانة العصبية
- الحفاظ على وزن صحي.
- الإقلاع أو التخفيف من التدخين.
- علاج الأمراض المزمنة مثل ضغط الدم والسكري.
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
- تقليل استهلاك المشروبات الكحولية والمحتوية على الكافيين مثل الشاي والقهوة.
- تمارين تقوية عضلات الحوض، من خلال قبضها لفترة ثانيتين ثم إرخائها لثلاث ثوانٍ، مع تكرار ذلك يوميًا.