عند البحث عن أفضل أنواع مضادات الاكتئاب، يطرح العديد من الأشخاص تساؤلات حول الخيارات المتاحة وكيفية تناول هذه العقاقير للتخفيف من أعراض الاكتئاب.
في هذا المقال، سنوضح أهم العقاقير المضادة للاكتئاب، بالإضافة إلى مخاطرها المرتبطة بالانتحار وبعض النصائح الضرورية للاستفادة القصوى من هذه العلاجات.
أفضل أنواع مضادات الاكتئاب
تتوفر مجموعة متنوعة من مضادات الاكتئاب، ويمكن تصنيفها كما يلي:
مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية
يبدأ الأطباء عادةً بوصف مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية كخطوة أولى للعلاج.
رغم أن لهذه العقاقير آثار جانبية، فإنها تعتبر أقل حدة مقارنةً بأنواع العقاقير الأخرى.
مع تناول جرعات عالية من هذه الأدوية، فإن المشاكل قد تظهر، لكنها تظل أقل خطورة من أنواع أخرى.
تشمل مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية الآتي:
- الفلوكسيتين.
- الباروكسيتين.
- السيرترالين.
- السيتالوبرام.
- الإسيتالوبرام.
مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورإيبينيفرين
عندما تزداد حدة الأعراض، قد يقوم الطبيب بوصف هذه المجموعة العلاجية التي تعالج الاكتئاب والقلق.
من الأدوية التي تندرج ضمن هذه المجموعة:
- الدولوكسيتين (مثل سيمبالتا).
- الفينلافاكسين (مثل إيفكسور إكس آر).
- الديسفينلافاكسين (مثل بريستيك).
- ليهفوميلناسيبران (مثل فيتزيما).
مضادات الاكتئاب اللانمطية
لا تنتمي هذه العقاقير إلى أي مجموعة أخرى من مضادات الاكتئاب.
أما العقاقير الشهيرة في هذه الفئة فهي:
- الترازودون، والميرتازابين.
- الفورتيوكسيتين.
- الفيلازودون.
- البوبروبيون، الذي يعتبر من الأدوية المضادة للاكتئاب التي لا ترتبط بآثار جانبية جنسية.
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات
تعتبر مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مرتبطة بآثار جانبية أكثر من الأنواع الحديثة، لذا لا يفضل الأطباء استخدامها كخيار أول.
تُوصى عند فشل الأنواع الأخرى بإجراء التجربة. تشمل هذه المجموعة:
- الإيميبرامين.
- نور تريبتيلين.
- أميتر يبتيلين، دوكسيبين، وديسيبرامين.
مثبطات الأكسيداز أحادي الأمين
يمكن أن يصف الأطباء مثبطات الأكسيداز أحادي الأمين في حالات معينة، ومن الأمثلة عليها:
- ترانيلسيبرومين.
- فينيلزين.
- إيزوكاربوكسازيد.
تتطلب هذه العقاقير نظامًا غذائيًا صارمًا، نظرًا لخطورتها المحتملة وتفاعلها مع بعض الأطعمة. تشمل هذه الأطعمة بعض أنواع الجبن والمخللات والنبيذ، كما أن لها تفاعلات مع أدوية أخرى مثل المسكنات والمكملات الغذائية.
من الآثار الجانبية لمثبطات الأكسيداز أحادي الأمين، يظهر “سيليجلين” آثار جانبية أقل مقارنة بغيره من ضمن المجموعة، ولا ينبغي تناولها مع مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين.
مضادات الاكتئاب وخطر الانتحار
تعتبر كافة مضادات الاكتئاب آمنة بشكل عام، ولكن هناك تحذيرات هامة من إدارة الغذاء والدواء.
تتضمن هذه التحذيرات خطر تفكير المراهقين والشباب في الانتحار حال استخدامهم لهذه الأدوية، خاصة في البداية أو عند تغيير الجرعات.
يتعين على الأهل مراقبة السلوكيات والتغييرات في شخصية الأفراد الذين يتناولون هذه الأدوية، وفي حال ظهور أي أفكار انتحارية، يجب الاتصال بالطبيب المعالج على الفور.
تسهم مضادات الاكتئاب عادةً في تقليل هذه الأفكار من خلال تعديل الحالة المزاجية.
نصائح للحصول على أقصى فائدة من العقاقير
لضمان فعالية العقاقير المضادة للاكتئاب، ينبغي اتباع بعض النصائح التالية:
الصبر
قد يحتاج المريض من 6 إلى 8 أسابيع للشعور بتحسن كامل بعد بدء العلاج.
يجب اتخاذ الجرعة الموصى بها بدقة، حيث تختلف بعض الأنواع في طريقة تناولها.
تناول الدواء بانتظام
يفترض على مرضى الاكتئاب الالتزام بتناول العقاقير في مواعيدها المقررة.
إذا لم يشعر المريض بتحسن أو واجه آثارًا جانبية، عليه استشارة الطبيب لمعرفة الخطوات التالية.
مراقبة التحسن وتأثير الآثار الجانبية
قد تظهر آثار جانبية عند تناول مضادات الاكتئاب، لكن معظمها يختفي بمرور الوقت.
البحث عن بدائل
إذا كان المريض غير راضٍ عن العلاج أو ظهرت آثار جانبية، يجب مناقشة التغييرات المحتملة مع الطبيب.
التوقف عن الدواء بحذر
يجب عدم التوقف عن تناول العقاقير بشكل مفاجئ دون استشارة الطبيب، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى سوء الأعراض.
تجنب الكحول والمخدرات
يعتقد البعض أن استخدام الكحول والمخدرات يمكن أن يخفف من أعراض الاكتئاب، لكن هذا يزيد الأمر تعقيدًا.
يجب على المرضى مناقشة أية مشكلات ناتجة عن التعاطي مع الطبيب للحصول على المساعدة اللازمة.