تُعتبر أعراض فيروس سي في مراحله المبكرة وكيفية الوقاية منه موضوعاً مهماً. يُعرف فيروس سي أيضًا باسم التهاب الكبد الوبائي، وهو من الأمراض المعدية التي تعاني منها الملايين حول العالم، ولا سيما في الدول النامية والفقيرة. يقدر أن حوالي ثلاثة بالمائة من سكان الأرض مصابين بفيروس سي، حيث ينتقل فيروس التهاب الكبد الوبائي (سي) عندما يتعرض دم شخص غير مصاب لدم ملوث بالفيروس.
تطور مرض فيروس سي
حتى وقت قريب، كان علاج التهاب الكبد الوبائي يتطلب تناول حقن أسبوعية وأدوية عن طريق الفم، وهو ما لم يكن بمقدور الكثير من المرضى تحمله بسبب مشكلات صحية أخرى أو آثار جانبية غير مقبولة. ومع ذلك، فإن حوالي نصف المصابين بفيروس التهاب الكبد الوبائي (سي) لا يدركون أنهم مصابون، ويرجع ذلك إلى عدم ظهور الأعراض لسنوات عديدة، مما دفع مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إلى التوصية بإجراء فحص دم لمرة واحدة لجميع الأشخاص المعرضين لخطر العدوى.
أعراض فيروس سي في مراحله المبكرة وكيفية الوقاية منه
تُعرف العدوى طويلة الأمد بفيروس التهاب الكبد الوبائي باسم التهاب الكبد الوبائي المزمن (C)، وغالبًا ما يعتبر التهاب الكبد الوبائي المزمن عدوى “صامتة”، حيث يمكن أن تستمر لسنوات عديدة قبل أن يتسبب الفيروس في تلف الكبد بما يكفي لإحداث علامات وأعراض مرض الكبد، ومن هذه الأعراض ما يلي:
- تعب عام.
- سهولة النزيف.
- آلام في المفاصل والعظام.
- اصفرار العينين والجلد.
- سهولة كدمات.
- إعياء.
- فقدان الشهية.
- اليرقان (تلون الجلد والعينين باللون الأصفر).
- بول داكن اللون.
- حكة في الجلد.
- تجمع السوائل في البطن (استسقاء).
- تورم في الساقين.
- فقدان الوزن.
- ارتباك ونعاس وصعوبة في الكلام.
- ظهور أوردة دموية على الجلد.
كيف تبدأ العدوى بفيروس سي؟
تبدأ كل عدوى التهاب الكبد الوبائي المزمن بمرحلة حادة، لكن عادةً ما يتم تشخيص التهاب الكبد الوبائي الحاد C لأنه نادرًا ما يسبب أعراضًا واضحة. عند ظهور الأعراض، قد تشمل اليرقان، التعب، الغثيان، الحمى وآلام العضلات. تظهر الأعراض الحادة عادة بعد شهر إلى ثلاثة أشهر من التعرض للفيروس، وتستمر من أسبوعين إلى ثلاثة أشهر.
لا تصبح عدوى التهاب الكبد الوبائي الحاد مزمنة دائمًا، حيث ينجح بعض الأشخاص في التخلص من الفيروس من أجسامهم بعد المرحلة الحادة، وهو ما يُعرف بالتطهير الفيروسي العفوي. في الدراسات التي أجريت على المصابين بالتهاب الكبد الحاد، تراوحت معدلات الإزالة الفيروسية التلقائية بين 15٪ و25٪، كما يستجيب التهاب الكبد الحاد C للعلاج المضاد للفيروسات.
عوامل الإصابة بفيروس سي
- هناك عدة عوامل تزيد من خطر الإصابة بفيروس سي، مثل التعرض لإبرة ملوثة، استخدام المخدرات عن طريق الحقن، أو التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية.
- الحصول على ثقب في الجسم أو وشم في بيئة غير نظيفة باستخدام معدات غير معقمة، والبقاء لفترات طويلة في علاج غسيل الكلى، بالإضافة إلى انتقال العدوى من الأم إلى الطفل عند الولادة، يمكن أن يزيد من خطر الإصابة.
- الأشخاص المولودون بين عامي 1945 و1965 يعتبرون في خطر أكبر للإصابة بفيروس سي، بالإضافة إلى العاملين في المجال الصحي من أطباء وممرضين الذين قد يتعرضون لدماء ملوثة.
مضاعفات الإصابة بفيروس سي
- تشمع الكبد: بعد الإصابة لمدة طويلة، تصل إلى 20-30 عاماً، يصبح الخطر من تشمع الكبد محتملاً، حيث يتكون نسيج ندبي يعوق وظائف الكبد.
- تشمل الأعراض المصاحبة لتشمع الكبد احتباس السوائل، سهولة النزيف والكدمات، تغيّر لون العيون والجلد إلى الأصفر نتيجة اليرقان، ارتفاع نسبة إنزيمات الكبد في الدم، فقدان الوزن، وصعوبة في تخثر الدم.
- تشوهات في الأوعية الدموية على الجلد، آلام في البطن، تغيّر لون البراز إلى الطيني، ونزيف في المريء، بالإضافة إلى حيرة وارتباك، وقد تؤدي الحالة إلى غيبوبة.
- سرطان الكبد: قد يعاني عدد قليل من المصابين بفيروس التهاب الكبد الوبائي (سي) من سرطان الكبد، حيث تظهر عليهم أعراض مثل البول الداكن واصفرار العينين والجلد.
كيفية الوقاية من مرض فيروس سي
- يجب التوقف عن تناول المخدرات غير المشروعة، وخاصة تلك التي تؤخذ عن طريق الحقن، وإذا كنت تستخدمها، يفضل طلب المساعدة.
- توخي الحذر عند إجراء الثقب أو الوشم، ابحث عن صالون ذو سمعة جيدة واستفسر عن كيفية تعقيم الأدوات. تأكد من استخدام الموظفين للإبر المعقمة، وإذا كانت إجاباتهم غير مريحة، فابحث عن مكان آخر.
- في بعض الحالات الشديدة، قد يتم اللجوء إلى زراعة الكبد، حيث يتم إزالة الكبد المتضرر وزراعة كبد سليم من متبرع متوفى أو حي. جدير بالذكر أنه قد يحدث عودة للعدوى بعد زراعة الكبد، ويمكن علاجها بالأدوية الحديثة الموجهة ضد الفيروس.
- تغيير نمط الحياة: يمكن لبعض التغييرات في نمط الحياة أن تساعد على إبطاء تقدم المرض، يجب الامتناع عن تناول الكحول وتجنب بعض الأدوية الضارة بالكبد.
- تجنب نقل العدوى للآخرين، من خلال تجنب التبرع بالدم، وعدم مشاركة شفرات الحلاقة أو فرش الأسنان، وتغطية الجروح بشكل سليم، واستخدام الواقي الذكري أثناء العلاقة الجنسية.
إحصائيات حول فيروس سي
عند دخول الفيروس إلى الجسم، قد تصاحب العدوى أعراض واضحة، لكن العدوى غالبًا ما تُكتشف لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و60 عامًا، ويعتبر فيروس التهاب الكبد الوبائي السبب الرئيسي لزراعة الكبد في الولايات المتحدة.
تشير الدراسات إلى أن حوالي 10% إلى 20% من المصابين بالتهاب الكبد الفيروسي المزمن سيطورون تليف الكبد خلال 20-30 عامًا. على الرغم من التقدم الطبي في محاربة هذا المرض، إلا أن هناك أكثر من ربع مليون وفاة سنويًا بسبب الأمراض المرتبطة بفيروس سي.