تؤثر الأمراض المنقولة بواسطة البعوض على أكثر من 700 مليون شخص سنوياً، مما يؤدي إلى وفاة أكثر من مليون فرد، ومن بين أخطر هذه الأمراض الملاريا وفيروس زيكا وحمى الضنك وحمى صفراء والشيكونغونيا.
تنتشر حمى الضنك بشكل خاص في الهند، حيث تستمر الأوبئة في التفشي عبر البلاد. من الجدير بالذكر أن هذا المرض قابل للشفاء وأن معدل الوفيات منخفض للغاية.
ما هي حمى الضنك وآلية انتشارها؟
- تنتقل حمى الضنك عن طريق أنثى بعوض الزاعجة المصرية.
- يمكن التعرف على هذه البعوضة من خلال نمط الشريط الذي يميز بطنها، مما يؤدي إلى تسميتها بـ”ناموسة”.
- تتواجد عادة في المناخات الدافئة والاستوائية الرطبة، وتزدهر في المياه الراكدة.
- هذا يساهم في ارتفاع حالات حمى الضنك خلال فترة ذروة الرياح الموسمية.
- من المثير للاهتمام أن بعوضة الزاعجة المصرية تنشط خلال النهار على عكس بعض أنواع البعوض الأخرى.
- يشير إلى أنها تقوم بلدغ الضحايا عادة في الصباح الباكر والليل قبل غروب الشمس.
- من المهم أن نؤكد أن البعوض يعمل كنقل فقط، ويسمى الناقل.
- سبب حمى الضنك لدى الأطفال والبالغين هو الفيروس المعروف باسم فيروس حمى الضنك، وليس البعوض نفسه.
- يوجد خمس سلالات مختلفة من فيروس حمى الضنك، حيث يمكن لأي منها أن تسبب المرض.
- ومع ذلك، فإن الإصابة بإحدى هذه السلالات تمنح مناعة كاملة ضد الأمراض التي تسببها تلك السلالة، بينما تكون المقاومة جزئية ضد الفيروسات الأخرى.
- يصعُب تقدير انتشار حمى الضنك بسبب عدم الإبلاغ عن معظم الحالات.
- وفقًا لمنظمة الصحة العالمية، حوالي 3 ملايين شخص يصابون بحمى الضنك سنويًا، لكن العدد الفعلي قد يصل إلى 400 مليون.
آلية انتشار المرض
- ينتشر الفيروس عندما يقوم البعوض بلسع شخص، مما يؤدي إلى دخول فيروس حمى الضنك إلى مجرى الدم.
- يلتصق الفيروس بخلايا الدم البيضاء ويخترقها ببطء، منتشراً في جميع أنحاء الجسم.
- بعد تكاثره في خلايا الدم البيضاء، ينتقل إلى أعضاء أخرى مثل الكبد ونخاع العظام والجلد.
- تظهر أعراض المرض عادةً في فترة تتراوح بين يومين إلى عشرة أيام عندما يبدأ الجسم الاستجابة المناعية لمكافحة الفيروس.
- لكن حوالي خمسة في المئة من الحالات يمكن أن تتطور إلى شكل خطير من حمى الضنك المعروف باسم حمى الضنك النزفية.
- يقدر أن حوالي 20٪ من مرضى حمى الضنك هم من الأطفال الصغار، رغم أن المرض أقل شيوعًا بينهم مقارنة بالكبار.
- الأمهات المصابات بحمى الضنك قد يواجهن خطر الإصابة بالفيروس أثناء الولادة.
- يمكن أيضًا أن ينتشر الفيروس عن طريق عمليات نقل الدم وزرع الأعضاء، لكن لحسن الحظ، لا ينتقل عادةً من شخص لآخر.
أعراض حمى الضنك عند الأطفال
- عادة ما تكون حمى الضنك بدون أعراض، حتى عند الرضع والأطفال، حيث تقدر النسبة بحوالي 80٪.
- تزداد حدة الأعراض كلما صغر سن الطفل، وعادةً ما تظهر الأعراض بعد حوالي أربعة أيام من الإصابة.
- فيما يلي بعض الأعراض التي يجب الانتباه إليها عند الأطفال:
أعراض شبيهة بنزلات البرد:
تشمل ارتفاع درجة الحرارة وسيلان الأنف والسعال والتعب، وقد يحدث أيضاً انخفاض كبير في درجة حرارة الجسم في بعض الحالات.
تغيرات في سلوك الطفل:
- قد يصبح الطفل أكثر حماسة وعصبية بدون سبب واضح.
- يمكن أيضاً أن يبكي كثيراً ويعاني من نوبات غضب شديدة.
- يتميز الأطفال المصابون بانخفاض شديد في الشهية وقلة النوم.
عدم راحة جسدية:
يمكن أن يعاني الطفل من آلام في العضلات والمفاصل، وألم خفيف في مؤخرة العين، وآلام في الظهر والصداع.
تُعرف حمى الضنك أحيانًا بـ”حمى كسر العظام” بسبب شدة الألم الذي يشعر به المصاب.
مشاكل في الجهاز الهضمي:
يمكن أن يشتكي الطفل من آلام في البطن والغثيان والقيء والإسهال، مما يمكن الخلط بينها وبين أعراض التهاب المعدة.
مشاكل جلدية:
- يظهر على بعض الأطفال طفح جلدي مثير للحكة.
- يمكن وصف الطفح بأنه يشبه الحصبة، ويُلاحظ وجود بقع شبيهة بالقرمزي.
- أيضاً، يصبح الجلد عرضة للكدمات بشكل أسهل بسبب تواصل معتدل.
- من الأعراض الأخرى الشائعة الحكة المتكررة في راحة القدمين.
النزيف:
- يمكن أن ينزف الطفل من اللثة أو الأنف بسبب قلة عدد الصفائح الدموية.
- يسبب الفيروس بطء في تخثر الدم مما يؤدي إلى زيادة فقدان الدم.
- يمكن أن يحدث النزيف أيضاً في الجهاز الهضمي.
- في حالات نادرة، يمكن أن تتحول حمى الضنك إلى حالة أكثر خطورة كحمى الضنك النزفية أو متلازمة صدمة الضنك.
تشمل الأعراض المتزامنة مع هذه الحالة:
- فقدان مفاجئ للدم بسبب تمزق الأوعية الدموية.
- صدمة بسبب النزف.
- انخفاض حاد في ضغط الدم.
- احتمالية فشل الأعضاء مما يؤدي إلى غيبوبة.
ماذا يجب أن تفعل إذا ظهرت على طفلك أعراض حمى الضنك؟
- إذا وجدتي أن طفلك يعاني من أي من هذه الأعراض، هناك بعض الخطوات التي يجب أخذها في الاعتبار.
- يُنصح بإراحة الطفل في الفراش لتجنب التعب والإجهاد.
- بناءً على شدة الأعراض، قد يحتاج الطفل إلى البقاء في السرير لمدة تتراوح بين أسبوع إلى شهر واحد.
- قدمي له وجبات خفيفة لا تضغط على الجهاز الهضمي مثل الحساء والخضروات المطبوخة والفواكه المقشرة.
- إذا كان طفلك لا يزال يرضع، تأكدي من عدم تخطي جلسات الرضاعة الطبيعية نظراً لقيمتها الغذائية الكبيرة.
- تأكدي من حصول الأطفال الأكبر سناً على كميات كافية من الماء للحفاظ على ترطيبهم.
- يستحسن استخدام العلاج الجاف الفموي للمساهمة في استعادة توازن السوائل.
- يمكن تقديم محلول ملحي موجود في جميع الصيدليات كوسيلة فعالة.
- يمكن استخدام طرق طبيعية مثل: ماء جوز الهند وعصائر الفواكه الطازجة للترطيب.
- اغمسي قطعة قماش في ماء بارد وضعيها على رأس الطفل لتخفيف الحمى.
- يُفضل تجنب إعطاء مسكنات الألم التي لا تحتاج لوصفة طبية مثل الأيبوبروفين، حيث يمكن أن تؤدي إلى تخفيض عدد الصفائح الدموية وبالتالي زيادة خطر فقدان الدم.
كيف يتم علاج حمى الضنك عند الأطفال؟
- حالياً، لا يوجد علاج محدد لحمى الضنك.
- ومع ذلك، فإن معدل الوفيات منخفض للغاية، وغالباً ما يتعافى المرضى في إطار زمني يتراوح بين عدة أيام إلى شهر.
- فيما يلي بعض النصائح التي يمكن أن تساعد طفلك على تجاوز هذا المرض.
- تأكدي من تقديم السوائل بكميات كافية ضمن نظام غذائي صحي متوازن.
- النوم الجيد يعتبر أمراً أساسياً، لذا حاولي مساعدتهم على الحصول على قسط كافٍ من الراحة.
- تعتبر هذه الخطوات من العوامل الأساسية لمكافحة حمى الضنك، حيث تدعم جهاز المناعة لمكافحة الفيروس.
- إذا كانت آلام العضلات والمفاصل شديدة، فيمكن الاستعانة بأدوية مهدئة مثل الأسيتامينوفين أو الأيبوبروفين، ولكن يجب التأكد من أنها لا تؤثر على عدد الصفائح الدموية.