المخاطر والآثار الجانبية لاستخدام بخاخات الربو

أضرار بخاخ الربو

تُعد الأدوية المستنشقة من الوسائل الفعالة في توصيل العلاج بشكل مباشر إلى القصبات الهوائية، مما يساعد على توسيعها. وعلى الرغم من أن هذه الأدوية قد تُسبب آثاراً جانبية، إلا أن احتمالية حدوثها تكون أقل مقارنةً بالأدوية الأخرى التي تُؤخذ عن طريق الفم أو الحقن.

يمكن أن تُقسم الأدوية المستخدمة لعلاج الربو والموجودة في البخاخات إلى ثلاثة أنواع رئيسية، وهي كما يلي:

• الموسعات الهوائية: تُعرف أيضاً بالمخففات (بالإنجليزية: reliever)، وهي موسعات للقصبات الهوائية قصيرة المفعول (بالإنجليزية: short-acting bronchodilators). تُستخدم هذه الأدوية عند الحاجة لتخفيف الأعراض مثل انقطاع النفس وضيق الصدر. تعمل المخففات على ارتخاء العضلات في الممرات الهوائية، مما يساعد على توسعتها وبالتالي تخفيف الأعراض بسرعة. من أهم الأدوية في هذه الفئة: السالبيوتامول (بالإنجليزية: Salbutamol) والتربيوتالين (بالإنجليزية: Terbutaline).
• الموانع: يُطلق عليها أيضاً (بالإنجليزية: Preventer)، وغالباً ما تحتوي على الستيرويدات (بالإنجليزية: Steroids). يُنصح باستخدام هذا النوع عادةً عند استخدام البخاخات المحتوية على المخففات ثلاث مرات أو أكثر خلال الأسبوع. تعمل هذه الستيرويدات على تقليل الالتهاب في الممرات الهوائية، مما يقلل من احتمال تضيُّقها وبالتالي الأعراض الناتجة. يُستخدم هذا النوع بشكل يومي للوقاية من تفاقم أعراض الربو.
• موسعات القصبات طويلة المفعول: (بالإنجليزية: Long-acting bronchodilator) قد يوصي الأطباء باستخدام هذا النوع بالتزامن مع الموانع في حال عدم فعالية الستيرويدات وحدها في السيطرة على الأعراض. على الرغم من تشابه آلية عملها مع موسعات القصبات قصيرة المفعول، إلا أن مفعولها يستمر لحوالي 12 ساعة بعد كل جرعة.

الستيرويدات المستنشقة

تُسبب الستيرويدات المستنشقة العديد من الآثار الجانبية، كما هو الحال مع العديد من الأدوية الأخرى. يُمكن أن تكون هذه الآثار موضعية، مما يعني تأثيرها على جزء محدد من الجسم، أو جهازي، مما يعني تأثيرها على الجسم ككل. تشمل الآثار الجانبية بعض المشاكل البسيطة مثل التهاب الحلق، بالإضافة إلى مشاكل أكثر خطورة مثل اضطرابات العين وفقدان العظام. تجدر الإشارة إلى أن الآثار الجانبية الجهازية تُعد أكثر خطورة وغالباً ما ترتبط باستخدام الستيرويدات المستنشقة لفترات طويلة. تتضمن الآثار الجانبية المحتملة ما يلي:

• التهاب الفم أو الحلق.
• داء المبيضات الفموي (بالإنجليزية: Oral candidiasis).
• انخفاض كثافة العظام لدى البالغين.
• سهولة التعرُّض للكدمات.
• ضعف النمو لدى الأطفال، وعادةً ما يكون خفيفًا.
• بحّة الصوت (بالإنجليزية: Dysphonia).
• إعتام عدسة العين (بالإنجليزية: Cataract).
• تشنج الحنجرة.
• الجلوكوما (بالإنجليزية: Glaucoma).

من المهم ملاحظة أن معظم المرضى المصابين بالربو يمكنهم السيطرة على أعراضهم باستخدام الكورتيكوستيرويدات المستنشقة. يتطلب الأمر إعادة تقييم الحالة إذا لم تكن الأدوية فعالة، لذا يجب على المريض إبلاغ الطبيب عن فعالية العلاج وآثاره الجانبية. يُحبذ عدم التوقف عن استخدام البخاخ دون استشارة الطبيب، إذ ينبغي تقليل الجرعة تدريجيًا لتفادي الآثار السلبية.

تجدر الإشارة إلى أنه يجب تقييم نمو الأطفال عند استخدامهم للستيرويدات المستنشقة لفترات طويلة، حيث قد يؤدي ذلك إلى تأخير في النمو. بالرغم من قلة هذا الخطر، إلا أن التوازن بين المخاطر والفوائد أمر ضروري.

تشمل النصائح لتقليل الآثار الجانبية للستيرويدات المستنشقة ما يلي:

• اتباع التعليمات التي يقدمها الطبيب بشأن استخدام البخاخ بشكل صحيح.
• استخدام جهاز فاصل لتحسين استنشاق الدواء.
• غسل الفم بالماء بعد كل استخدام للدواء.

موسعات القصبات الهوائية قصيرة وطويلة المفعول

تحتاج موسعات القصبات الهوائية إلى وصفة طبية، وتُستخدم لعلاج العديد من الحالات التنفسية. تشمل هذه الموسعات ناهضات مستقبل بيتا 2 (بالإنجليزية: Beta-2 antagonists)، حيث تعمل على تحسين تدفق الهواء وتخفيف الأعراض. كما تشمل الأدوية المضادة للكولين (بالإنجليزية: Anticholinergic) التي تمنع تأثير مادة كيميائية تؤدي إلى انقباض القصبات الهوائية. يجب التنويه إلى أن الآثار الجانبية تختلف بناءً على الجرعة ونوع الدواء المستخدم، ومن بينها:

• السعال.
• زيادة معدل ضربات القلب.
• جفاف الفم.
• انخفاض مستويات البوتاسيوم.
• الغثيان.
• الصداع.
• الرعاش (بالإنجليزية: Tremor).

أنواع بخاخات الربو

تُعتبر بخاخات الربو من بين أكثر الوسائل فعالية لنقل دواء الربو إلى الرئتين، وتتوافر بأشكال متعددة تختلف في طريقة عملها. يعتمد اختيار النوع الأنسب على عدة عوامل، مثل نوع الدواء وطريقة الإيصال. تشمل أنواع بخاخات الربو:

• بخاخات الجرعة المعايرة: تستخدم في بخاخات الجرعة المعايرة (بالإنجليزية: Metered-dose inhaler) علبة مضغوطة تطلق دفعة من الدواء عند الضغط عليها.
• بخاخات المسحوق الجاف: تُستخدم عند أخذ نفس سريع وعميق، ولا تعتمد على أداة دفع كيميائية.

توجد أنواع أخرى لبخاخات الربو تناسب المرضى الذين قد يواجهون صعوبة في استخدام الأنواع السابقة، مثل:

• الرذاذة: تُستخدم بشكل عام لدى الأشخاص الذين يحتاجون لجرعات أكبر من الأدوية أو المرضى ذوي الحالات الشديدة.
• البخاخات المزودة بقناع الوجه: يستخدم في هذا النوع قناع الوجه لضمان وصول الدواء إلى الرئتين.
• بخاخ الرذاذ الناعم (بالإنجليزية: Soft mist inhaler).

فيديو أضرار بخاخ الربو

يمكن أن يساعد بخاخ الربو في تحسين الحالة بشكل لحظي، إلا أنه يحتوي على آثار جانبية. لمزيد من المعلومات، يمكنك مشاهدة الفيديو أدناه: